Revisión de tabletas antiparasitarias para humanos.

Los medicamentos antihelmínticos se utilizan para tratar varios tipos de helmintiasis (infección por parásitos) y su prevención. Según la OMS, el 95% de la población mundial se enfrenta a una infestación por helmintos y casi todo el mundo toma pastillas antiparasitarias al menos una vez en la vida. Por lo tanto, es muy importante comprender la gama existente de agentes farmacológicos, las características de su uso, la especificidad de su acción y los posibles efectos secundarios.

Los medicamentos contra las lombrices se dividen en dos categorías: tabletas de amplio espectro y medicamentos que actúan selectivamente sobre un tipo específico de lombriz. Los fármacos de amplio espectro actúan como toxina para la mayoría de los parásitos conocidos. Pero los medicamentos dirigidos son más seguros para los humanos y brindan un resultado garantizado al realizar un diagnóstico preciso.

Anteriormente, sólo se utilizaban remedios a base de hierbas para tratar las lombrices. Las hierbas antihelmínticas más famosas son el tanaceto, las semillas de calabaza, el ajo, el extracto de helecho macho, el clavo, la milenrama, el diente de león y otras. En cuanto a la prevención de las infestaciones helmínticas, se ha demostrado que la ingesta de preparados a base de hierbas es eficaz. Su composición es equilibrada, no peligrosa para los humanos (en ausencia de intolerancia individual) y, con un uso prolongado, crean un entorno desfavorable para el desarrollo de lombrices.

¿Cómo se produce la infección por parásitos?

Desafortunadamente, muchas personas descuidan las medidas preventivas, creyendo que las enfermedades parasitarias son exclusivas de los países del tercer mundo o de personas que descuidan la higiene personal. Para atrapar gusanos no es necesario comer alimentos sucios, abrazar a gatos callejeros ni comer carne y pescado crudos.

Los huevos de muchos parásitos (quistes) (lombrices intestinales, oxiuros, equinococos) son de tamaño microscópico y se encuentran en el suelo. Junto con el polvo, los quistes se elevan en el aire y son inhalados por las personas. Una vez en el cuerpo humano, el parásito comienza su desarrollo: del huevo nace una larva que luego se transforma en un adulto.

Puede infectarse con gusanos a través del contacto con una persona enferma. Al mismo tiempo, una persona a menudo no sabe cuál es la fuente de infección: durante mucho tiempo, la infestación helmíntica se produce sin síntomas. Y sólo después de unos años se descubre que la salud se ha visto gravemente perjudicada por los parásitos.

Los huevos de lombrices se pueden encontrar en artículos domésticos y son transportados por insectos. Hay muchas formas de infección, por lo que la prevención de la parasitosis está indicada tanto para adultos como para niños.

Tipos de gusanos parásitos y métodos para combatirlos.

El método de infección con gusanos parásitos, los síntomas de la helmintiasis y los comprimidos adecuados para el tratamiento de los gusanos dependen de la clase del agente causante de la enfermedad. Hay tres clases de parásitos: cestodos, trematodos y nematodos.

Remedios para los cestodos

Los cestodos son tenias que causan enfermedades específicas en los humanos: las cestodos. Hay más de 3.500 helmintos en esta clase, 30 de los cuales representan una amenaza directa para la salud humana. Los representantes más famosos de los cestodos: tenia enana, porcina y bovina, tenia. Para combatir estos parásitos se utilizan agentes antiparasitarios que contienen praziquantel y albendazol.

Todos los cestodos tienen una estructura similar: su cuerpo se divide en cabeza, cuello y cuerpo, que consta de muchos segmentos. En la cabeza hay ganchos para sujetarlo a los intestinos del huésped. Cada segmento del helminto es una especie de “fábrica” de producción de óvulos: los cestodos son muy fértiles y son capaces de producir hasta 2 millones de quistes diarios. Junto con las heces, los huevos ingresan al medio ambiente, donde comienza el ciclo de vida de los cestodos.

El quiste de helmintos en una capa protectora ingresa al agua subterránea, de allí a las plantas y, junto con la hierba, es comido por los animales de granja. En su cuerpo, los quistes se activan, de ellos nacen larvas que se propagan por todo el cuerpo del huésped intermediario. Cuando una persona ingiere carne contaminada, las larvas ingresan a su tracto gastrointestinal, donde penetran las paredes intestinales y se desarrollan hasta convertirse en un individuo sexualmente maduro. Si las larvas ingresan a la sangre o la linfa, junto con los líquidos, se diseminan por todo el cuerpo y se asientan en cualquier órgano y tejido: músculos, pulmones, corazón, cerebro y médula espinal. Algunos gusanos parásitos de la clase de los cestodos viven hasta 20 años, durante los cuales se comen lentamente a una persona desde el interior. Dado que los cestodos han perdido casi por completo el sistema digestivo, los helmintos toman nutrientes de los intestinos del huésped. El cuerpo humano rápidamente comienza a sufrir falta de nutrición y deficiencias de vitaminas.

Las infestaciones más comunes causadas por cestodos son himenolipedosis, difilobotriasis, cisticercosis y teniarinchiasis. A pesar de que cada infección helmíntica tiene sus propias particularidades, todas las cestodosis se caracterizan por algunos síntomas comunes:

• Los principales afectados son el tracto gastrointestinal y el hígado. Una excepción es la cisticercosis, en la que las larvas de tenia del cerdo pueden penetrar cualquier tejido, incluidos la piel, los músculos, el cerebro y la médula espinal;
• En los lugares de unión del escólex se produce un daño mecánico grave a la mucosa intestinal; posteriormente se forman erosión y úlceras;
• Se desarrollan problemas con el tracto gastrointestinal: aparece dolor en los intestinos, se alteran las heces, es posible que se produzcan vómitos, el paciente comienza a perder peso, el apetito cambia (aumenta o desaparece);
• Aparecen síntomas neurológicos: fatiga, alteraciones del sueño, irritabilidad y, en caso de cisticercosis, también dolores de cabeza y trastornos mentales.

Los medicamentos contra las lombrices seleccionados adecuadamente pueden eliminar rápidamente la infestación.

Trematodos y medicamentos para este tipo de helmintos.

A diferencia de los cestodos, los trematodos o platelmintos afectan a todos los órganos y tejidos, provocando graves trastornos sistémicos en el cuerpo humano. Los helmintos más famosos de esta clase son los esquistosomas, los trematodos hepáticos y los trematodos felinos. La estructura de todos los trematodos es aproximadamente la misma: los individuos adultos tienen un cuerpo aplanado en forma de hoja de diferentes tamaños, por ejemplo, en las duelas hepáticas, hasta 2 mm.

El ciclo de vida del parásito es bastante complejo con varios huéspedes intermediarios. Los huevos de trematodos terminan en cuerpos de agua dulce y luego en el cuerpo del molusco. Una larva emerge del quiste y sufre una serie de metamorfosis, como resultado de lo cual se vuelve móvil y activa. La cercaria abandona el cuerpo del primer huésped intermediario e invade el cuerpo del pez. Aquí la larva del helminto forma una cápsula protectora a su alrededor y espera hasta que el huésped final, el hombre, se come el pescado. En el tracto gastrointestinal humano, la capa protectora se destruye y el parásito comienza a explorar activamente su nuevo hábitat, ingresa al torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo. El hábitat "favorito" de los trematodos es el hígado, los conductos biliares y otros órganos peritoneales.

Las preparaciones para gusanos trematodos contienen sustancias activas como prazicuantel, triclabendazol, bitionol, su dosis y duración del tratamiento varían según el tipo de infestación. Cualquier medicamento sintético para las lombrices es un veneno peligroso tanto para los helmintos como para los humanos. Por tanto, la toma de antihelmínticos se acompaña de efectos secundarios graves (incluido el desarrollo de estados comatosos) y tiene muchas limitaciones.

Los síntomas generales de todos los trematodos son los siguientes:

• Reacciones alérgicas agudas: aparición de erupción, picazón e irritación en la piel;
• Malestar al orinar, aparición de sedimento turbio en la orina;
• Problemas con el tracto gastrointestinal: diarrea, aparición de pesadez desagradable cada vez después de comer, dolor y vómitos;
• Anemia;
• Insomnio, aumento de la irritabilidad;
• Disminución de la inmunidad y resfriados frecuentes asociados.

Si no se toman los medicamentos contra las lombrices a tiempo, aparecen problemas en el funcionamiento de los órganos afectados por el parásito. Si los trematodos se han asentado en el hígado, se desarrolla cirrosis; Si el sistema genitourinario se ve afectado, es posible que haya sangre en la orina, las mujeres experimentan sangrado vaginal y es posible que se produzca infertilidad.

Remedios para los nematodos: ¿cómo deshacerse de los parásitos?

La tercera clase de gusanos parásitos son los nematodos o lombrices intestinales. En total, cuenta con más de 24.000 especies, pero no todas llevan un estilo de vida parásito. Los helmintos nematodos más conocidos son los nemátodos, los oxiuros y la triquinella, que causan ascariasis, enterobiasis y triquinosis, respectivamente. La ascariasis es una de las infestaciones helmínticas más comunes: según la OMS, una de cada cuatro personas en el planeta la padece. En total, los parasitólogos cuentan más de 45 especies de nematodos que representan una amenaza para los humanos.

Todos tienen una forma de cuerpo redondeada similar, pero los tamaños de los nematodos pueden variar desde microscópicos (alrededor de 80 micrones) hasta simplemente gigantescos (hasta 8 metros). El ciclo de vida de los nematodos es aproximadamente el mismo; Considerémoslo usando el ejemplo de las lombrices intestinales. Los huevos del parásito, junto con agua, comida o aire, ingresan al cuerpo del huésped final: el hombre. Cuando se ingiere en el tracto gastrointestinal, el quiste se convierte en una larva que perfora la pared intestinal y ingresa al torrente sanguíneo. Junto con la sangre, los helmintos se propagan a través de tejidos y órganos, afectando a todos los sistemas y se asientan en los pulmones. Junto con el esputo, las larvas son tosidas y tragadas por segunda vez por el huésped, ingresando nuevamente a los intestinos. Aquí, a partir de la larva del nematodo se desarrolla un individuo sexualmente maduro, que comienza a producir nuevos huevos.

Para el tratamiento de nematodos, se seleccionan varios medicamentos para las lombrices, generalmente a base de adipato de piperazina, mebendazol y levamisol. Síntomas generales de todos los nematodos:

• Reacción alérgica en la piel: erupciones cutáneas, picazón;
• Malestar intestinal: diarrea, moco en las heces, dolor abdominal, aumento de la formación de gases;
• Si los pulmones se ven afectados: tos, sangre en el esputo;
• Por parte del sistema nervioso: fatiga, alteraciones del sueño, aumento de la irritabilidad, apatía.

Métodos de infección por helmintos: ¿de dónde vienen las parasitosis?

Mantener la higiene personal y un tratamiento térmico de alta calidad de los alimentos no es suficiente para prevenir las infestaciones helmínticas. Se necesitará un remedio para las lombrices no solo si una persona pasa regularmente los fines de semana en el campo o tiene animales de granja. Hay muchas formas de infectarse con helmintos:

1. Inhale los quistes de parásitos junto con el polvo. Los huevos microscópicos de lombrices están contenidos en el suelo y, junto con el polvo, se elevan en el aire y se depositan en los artículos del hogar y la ropa. Esta es una de las formas más comunes de contraer enfermedades parasitarias.
2. Consumir alimentos y agua contaminados con lombrices. Las larvas de helmintos y sus huevos están presentes en la carne, el pescado, la leche, las frutas, las verduras, las hierbas y el agua. Para evitar la infestación por helmintos, no solo debe lavarse las manos, sino también tratar térmicamente todos los alimentos y beber solo agua hervida. Pero esto no garantiza al 100% que no se necesiten medicamentos contra las lombrices: los quistes pueden entrar en contacto con la piel al cortar un producto infectado.
3. Contacto con un animal o una persona enferma. Los huevos de lombrices están presentes en el pelaje de los animales enfermos (incluidos los domésticos), desde donde se transfieren a la ropa, los artículos de tocador y los platos y los humanos los tragan. También se puede contraer una infestación por helmintos a través del contacto con una persona enferma: por ejemplo, al estrecharle la mano. Por lo tanto, en grupos cerrados (guarderías, pensiones), se toman regularmente comprimidos preventivos contra las lombrices.
4. Da un paseo por el parque o visita una zona endémica. Varios gusanos parásitos pueden penetrar el cuerpo humano a través de áreas de la piel no afectadas. Estos incluyen las filarias: literalmente perforan la piel y llegan al torrente sanguíneo, ingresando a varios tejidos del cuerpo humano.

Para reconocer una infestación por helmintos en las primeras etapas y tomar medicamentos contra las lombrices a tiempo, es necesario conocer los principales síntomas de las enfermedades parasitarias.

Síntomas generales de las infestaciones helmínticas.

Los gusanos parásitos infectan todo tipo de órganos y tejidos, alterando su funcionamiento y destruyendo gradualmente el cuerpo humano. Muchas infestaciones por helmintos tienen síntomas específicos asociados con daño a un órgano específico: por ejemplo, con la filariasis, la conjuntiva del ojo puede volverse turbia y con la cisticercosis, puede desarrollarse un trastorno neurológico grave, que incluye convulsiones y parálisis.

Pero la gravedad de los síntomas de las enfermedades parasitarias está directamente relacionada con la cantidad de quistes ingeridos, las características específicas del ciclo de vida del parásito y su edad. Por tanto, muchas infestaciones son asintomáticas al principio; una persona nota un ligero malestar y mareos, sin siquiera pensar en la necesidad de tomar medicamentos antiparasitarios. Cuando un paciente acude al médico con una enfermedad, el especialista no asume que tenga una infestación helmíntica, sino que inicia un tratamiento sintomático. El paciente se siente mejor por un tiempo, pero luego los síntomas regresan y se intensifican. Porque la causa fundamental, los helmintos, no se ha eliminado. Esto se debe a la dificultad de detectar la parasitosis: las pruebas y raspados convencionales no son indicativos. Y solo cuando aparecen trastornos graves: el hígado comienza a fallar, se abren úlceras en los intestinos y resulta que el paciente ha sido portador de parásitos durante mucho tiempo.

Síntomas que indican la posibilidad de parasitosis:

• Reacciones alérgicas en la piel. Enrojecimiento, aparición de urticaria, eczema, picazón: todo esto puede indicar la presencia de gusanos en el cuerpo. A menudo, las infestaciones por helmintos van acompañadas de alergias en el tracto respiratorio: rinitis, enrojecimiento de los ojos, hinchazón de la nasofaringe.
• Trastornos gastrointestinales. Diarrea o estreñimiento, malestar estomacal e intestinal, dolor en el hipocondrio derecho: todo esto indica la aparición de helmintos en el cuerpo. Las náuseas y los vómitos, la mucosidad y la sangre en las heces también son síntomas comunes de las infestaciones por helmintos. Al mismo tiempo, las alteraciones en el tracto gastrointestinal suelen ser periódicas y aparecen durante la migración de los parásitos.
• Trastornos neurológicos. Cualquier helminto envenena gradualmente el cuerpo humano con sus toxinas y afecta el sistema nervioso humano. Aparecen dolores de cabeza, insomnio, apatía, fatiga, aumento de la excitabilidad e irritabilidad. Junto con la sudoración y la piel pálida, estos síntomas indican una infección por helmintos.
• Inmunidad reducida. Las parasitosis provocan reacciones inmunológicas agudas en forma de alergias, pero poco a poco el cuerpo ya no tiene fuerzas para combatir los helmintos y la inmunidad disminuye. El cuerpo se vuelve "abierto" a bacterias y virus: las personas infectadas con parásitos tienen más probabilidades de sufrir infecciones respiratorias agudas e infecciones virales respiratorias agudas, y corren el riesgo de contraer VIH, oncología y enfermedades de etimología desconocida (por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer).

A medida que avanza la infestación, los síntomas se vuelven más graves. Aparece:

• Úlceras gastrointestinales, hemorragia gástrica e intestinal;
• Cirrosis, peritonitis, colecistitis, colangitis purulenta;
• Formación de adherencias en los órganos del sistema genitourinario, que provocan infertilidad;
• Endocarditis, soplos cardíacos, alteraciones del funcionamiento del músculo cardíaco;
• Neumonía y bronquitis crónica, prolapso pleural.

Si el tratamiento contra la infestación por helmintos no se inicia a tiempo, se producirán graves alteraciones en el funcionamiento de todos los sistemas orgánicos y la muerte. La presencia de uno o más síntomas es una razón importante para pensar en la presencia de parasitosis y someterse a un tratamiento antihelmíntico.

Uso preventivo de pastillas antiparasitarias.

Dado que el riesgo de infección por parásitos es alto, toda persona responsable se enfrenta a la pregunta: ¿es necesario tomar medicamentos contra las lombrices para la prevención? Aquí difieren las opiniones de los especialistas en enfermedades infecciosas y de los parasitólogos. Los fármacos antihelmínticos sintéticos son tóxicos y tienen una gran cantidad de contraindicaciones. Sin embargo, si uno de los miembros de la familia tiene una infestación por helmintos, para evitar una reinfestación, se recomienda que todos tomen un tratamiento con antihelmínticos.

Las medidas antihelmínticas preventivas están indicadas en familias con niños pequeños: entre ellos existe un alto riesgo de infección por enterobiasis y la prueba (frotis del ano) suele dar un falso negativo. Por lo tanto, a los niños en edad preescolar a menudo se les recetan tabletas con pirantel una vez cada seis meses. Pero este tratamiento contra las lombrices tiene sólo la mitad de eficacia: los productos químicos afectan sólo a los helmintos adultos, mientras que las larvas y los huevos de los parásitos permanecen en el cuerpo del niño, continúan desarrollándose y dañándolo.

Además, los residentes de zonas agrícolas, durante la siembra y la cosecha, los viajeros antes de visitar países exóticos, los cazadores y pescadores no deben descuidar la profilaxis antihelmíntica. Todas estas categorías de ciudadanos corren el riesgo de contraer una infección parasitaria. Normalmente, las medidas preventivas contra los parásitos se llevan a cabo dos veces al año: en primavera y otoño.

Tratamiento de las infestaciones helmínticas en niños.

La mayoría de las pastillas antiparasitarias están indicadas para niños mayores de 2 años. ¿Qué hacer si se diagnostica una enfermedad parasitaria en un bebé? Esto no es infrecuente: a menudo el feto se infecta en el útero si su madre es susceptible a una infestación helmíntica. Si a un bebé se le diagnostica helmintiasis, el tratamiento debe ser estrictamente controlado por un pediatra: el especialista prescribe la dosis correcta y selecciona medicamentos antiparasitarios que sean seguros para el cuerpo del niño.

En algunos casos, los médicos recomiendan esperar hasta que el niño sea mayor para reducir el peligro de los efectos tóxicos del medicamento antiparasitario. Pero esto no siempre está justificado: con enfermedades parasitarias graves, el desarrollo físico y mental del niño se detiene. Su cuerpo se envenena gradualmente con toxinas helmínticas, los procesos metabólicos se alteran y el cuerpo del niño no recibe suficientes macro y microelementos necesarios para la vida. Todos los sistemas de órganos sufren, se desarrolla inflamación de los intestinos, el hígado, los conductos biliares, los pulmones y el corazón. Esto crea un enorme riesgo para la vida: la parasitosis provoca la muerte.

Por lo tanto, es muy importante prevenir las infestaciones helmínticas en los niños y someterse a un tratamiento antihelmíntico preventivo antes de la concepción, y observar las reglas de higiene personal durante el embarazo.

Pastillas para lombrices durante el embarazo.

El embarazo es una contraindicación para tomar la mayoría de los medicamentos contra las lombrices, especialmente en el primer trimestre, cuando se forman los principales tejidos y órganos del feto. Los médicos prescriben antihelmínticos sólo si la vida de la mujer está en riesgo si el tratamiento no se inicia de inmediato.

Para curar las infestaciones helmínticas, a las mujeres embarazadas se les recetan medicamentos a base de piperazina. Pero la solución óptima sería tomar un tratamiento antihelmíntico preventivo antes de concebir un hijo.

La elección de medicamentos para las lombrices.

Los agentes antiparasitarios se seleccionan teniendo en cuenta:

• Tipo de infestación helmíntica;
• Grado de infestación;
• La condición actual y la historia del paciente.

No solo se selecciona individualmente el tipo de comprimidos antiparasitarios, sino también su dosis y curso de administración. A menudo, se prescriben medicamentos concomitantes para facilitar la evacuación de los helmintos adultos y sus larvas (por ejemplo, laxantes). Los prebióticos, los fármacos inmunomoduladores y los complejos vitamínicos también ayudan en la lucha contra los parásitos.

Sólo el tratamiento sistemático permite deshacerse por completo de la infestación helmíntica, eliminar los parásitos del cuerpo en todas las etapas del ciclo de vida, incluidos los huevos, y eliminar las consecuencias de la enfermedad.

¿De qué otra manera son peligrosos los gusanos?

Los helmintos afectan a todos los sistemas y tejidos de órganos; las infestaciones graves conducen a la destrucción gradual del cuerpo humano y a la muerte. Pero las infecciones helmínticas no sólo son peligrosas por esto.

Los parásitos se alimentan del cuerpo de su huésped; literalmente "beben todos los jugos" del cuerpo. Como resultado de las infestaciones helmínticas, se desarrollan deficiencias de vitaminas; una persona no recibe micro y macroelementos esenciales, como selenio, zinc, cobre y hierro. Los procesos metabólicos en las células se alteran, las vitaminas no se sintetizan y se desarrollan enfermedades degenerativas concomitantes, como el escorbuto. Debido a la deficiencia de vitaminas debido a enfermedades parasitarias, el cabello se cae, la piel se vuelve seca y gris, el funcionamiento del sistema nervioso se deteriora: períodos de apatía se alternan con ataques de irritabilidad, el sueño normal desaparece.

Además del hecho de que los helmintos "comen" todas las sustancias útiles, también envenenan el cuerpo humano con sus productos de desecho: toxinas peligrosas. Los venenos parasitarios se excretan mal por los riñones y el hígado, cuyas funciones ya están alteradas debido a la helmintiasis. Poco a poco, las toxinas se acumulan en la sangre y se diseminan por todo el cuerpo, provocando síntomas de parasitosis tan frecuentes como alergias, disminución de la inmunidad y dolores de cabeza. Con el tiempo, los síntomas empeoran: aparecen temblores en las extremidades, se altera la visión y comienza una hemorragia interna. Todos los órganos se inflaman: los médicos diagnostican colangitis crónica, úlceras intestinales y estomacales, aparecen cirrosis, bronquitis y neumonía en el sistema respiratorio, el corazón "hace ruido" y se desarrolla endocarditis.

Por lo tanto, los remedios contra las lombrices deben funcionar de manera integral: no solo eliminar los helmintos del cuerpo humano en todas las etapas de su ciclo de vida, sino también eliminar las intoxicaciones tóxicas y reponer la falta de nutrientes. 

Los tipos más comunes de gusanos.

Tipo de helminto (nombre de la enfermedad)	Órganos y tejidos afectados por gusanos.
Alveococo (alveococosis)	Hígado, cerebro, pulmones. Con menos frecuencia, se ven afectados los riñones, el peritoneo, el bazo y los músculos.
Ascaris (ascariasis)	Intestino delgado, pulmones, conductos biliares.
Tenia del toro (taeniarinhoz)	Tracto gastrointestinal superior
Tricocefalosis (tricocéfalo)	Intestino grueso, apéndice.
Tenia enana (himenolepiasis)	Tracto gastrointestinal.
Duela china (clonorquiasis)	Duodeno, hígado, vías biliares.
Duela del gato (opistorquiasis)	Intestino delgado, conductos biliares, hígado.
Trematoda pulmonar (paragonimiasis)	Pulmones, tejido subcutáneo, cerebro, músculos.
Tenia (difilobotriasis)	Intestino delgado.
Oxiuros (enterobiasis)	Ciego y apéndice.
Tenia del cerdo (teniasis o cisticercosis, si la tenia se desarrolla en el cuerpo humano)	Intestino delgado, piel y tejido subcutáneo, músculos, médula espinal y cerebro, ojos, huesos y cualquier órgano interno.
Trichinella (triquinosis)	Intestinos, cualquier órgano por el que entre el parásito, incluido el sistema nervioso central, los ojos y la piel.
Equinococo (equinococosis)	También se pueden formar intestinos, hígado, pulmones y quistes en otros órganos.